Pólipos no Útero
O que são e por que aparecem?
Dra Aline Evangelista Santiago
8/10/20263 min read
Você já ouviu falar em pólipo no útero? Esse é um assunto mais comum do que parece e, na maioria das vezes, não é grave. Vou explicar de forma simples o que são esses pólipos e por que eles surgem.
1- O que é um pólipo?
Imagine uma pequena “dobra” ou “bolinha” de carne que cresce na parede interna do útero ou no colo do útero. Esse crescimento é formado por um tecido parecido com o revestimento natural do útero (o endométrio). A grande maioria dos pólipos é benigna — ou seja, não é câncer.
Eles podem ser:
Únicos (aparece um só) ou múltiplos (vários ao mesmo tempo)
Pequenos (alguns milímetros) ou maiores (podendo chegar a alguns centímetros)
Cervicais (no colo do útero) ou endometriais (dentro da cavidade uterina)
2- Por que os pólipos aparecem?
A causa exata não é 100% conhecida, mas os principais fatores envolvidos são:
· Estímulo hormonal — O principal suspeito é o estrogênio, um hormônio feminino. Quando ele está em níveis mais altos, pode estimular o crescimento exagerado do tecido do útero, formando os pólipos. Por isso eles são mais comuns em fases da vida com maior exposição hormonal, como a perimenopausa (período que antecede a menopausa).
· Inflamação crônica — Processos inflamatórios repetidos no colo do útero também podem contribuir para o surgimento de pólipos cervicais.
· Alterações genéticas — Pequenas mudanças nos genes (nos cromossomos 6 e 12) podem fazer com que o tecido do útero cresça de forma exagerada em alguns pontos.
· Uso de medicamentos — Alguns remédios podem aumentar o risco, como o tamoxifeno (usado no tratamento do câncer de mama) e o estrogênio isolado (terapia hormonal sem progesterona). Já a pílula anticoncepcional combinada parece ter um efeito protetor, diminuindo as chances de desenvolver pólipos.
3- Quem tem mais risco?
Os pólipos são mais frequentes em:
Mulheres entre 40 e 65 anos
Mulheres que já tiveram filhos (multíparas)
Mulheres com diabetes
Mulheres com vaginites de repetição
Mulheres na pós-menopausa
Mulheres com obesidade, hipertensão ou síndrome dos ovários policísticos
No geral, cerca de 25% das mulheres podem ter pólipos endometriais em algum momento da vida.
4- Eles são perigosos? O que podem causar?
Na grande maioria dos casos não são perigosos. A maioria dos pólipos uterinos não causa sintomas e acaba sendo descoberta em exames de rotina. Mas, quando causam, os principais sinais são:
Sangramento menstrual intenso
Sangramento fora do período menstrual
Sangramento após a menopausa
Sangramento após relação sexual
Estima-se que 13% a 50% das mulheres com sangramento uterino anormal tenham pólipos.
Além disso, os pólipos podem estar associados a dificuldade para engravidar e, em alguns casos, a alterações pré-cancerosas ou cancerígenas do endométrio. Mas a chance de um pólipo se transformar em câncer é baixa — varia de 0,5% a 3% dos casos. O risco é maior em mulheres na pós-menopausa, especialmente se houver sangramento.
O importante é que, quando descobertos, o médico avalia cada caso para decidir a melhor conduta — que pode ser desde apenas acompanhamento até a retirada por histeroscopia (um procedimento simples, muitas vezes feito no consultório). Falo mais sobre os tratamentos possíveis e como diagnosticar no link como-descobrir-e-tratar-polipos-uterinos. Corre lá para entender melhor!
Resumindo: pólipo no útero é um crescimento benigno do tecido que reveste o útero, muito comum e geralmente sem gravidade. Surge principalmente por estímulos hormonais, inflamações e fatores genéticos. A maioria das mulheres nem sabe que tem, e o diagnóstico costuma ser um achado em exames de rotina.
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Referência:
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Tratado de ginecologia. 2. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan; 2025.