Hormônios e Menopausa
Porquê e quando ou não iniciar
Dra Aline Evangelista Santiago
7/15/20263 min read


A "Janela de Oportunidade"
Este é o conceito mais importante: existe um momento ideal para começar. Iniciar a terapia hormonal em mulheres saudáveis com menos de 60 anos ou que estão nos primeiros 10 anos após a menopausa traz benefícios cardiovasculares extras. É nessa fase que o tratamento protege as artérias e o coração de forma mais eficaz.
Falando sobre riscos sem tabus
Muitas vezes, os números que vemos na mídia assustam. Por exemplo, quando se fala em um "aumento de 26% no risco de câncer de mama", parece algo enorme. Mas vamos olhar o risco real:
Na prática, isso significa que, em um grupo de 10.000 mulheres, poderíamos ter cerca de 8 casos a mais do que o esperado na população geral.
É um risco considerado muito baixo e, para a grande maioria das mulheres, os benefícios na qualidade de vida, saúde óssea e cardiovascular superam de longe essa estatística.
Esse risco é, muitas vezes, menor do que o causado pelo sedentarismo ou pelo consumo frequente de álcool. Além disso, hoje usamos hormônios muito semelhantes aos naturais e vias mais seguras, como géis e adesivos, que não sobrecarregam o fígado.
A reposição hormonal é a melhor forma de aliviar os sintomas da menopausa, como os calorões, e proteger a saúde dos ossos. No entanto, ela não é para todas: mulheres com histórico de câncer de mama, problemas graves no fígado, doenças do coração ou risco de trombose não devem usar esse tratamento.
Lembre-se: Cada mulher é única. O tratamento deve ser individualizado, ajustando doses e tipos de hormônios para o seu histórico e suas necessidades. Envelhecer com saúde é uma escolha possível!
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Referências:
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Tratado de ginecologia. 2. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan; 2025.
Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal do Climatério; 2024.
Muitas mulheres chegam ao consultório com dúvidas e receios sobre a Terapia Hormonal da Menopausa. É natural, afinal, por muito tempo as informações foram desencontradas. No entanto, a medicina evoluiu e hoje sabemos que, para a maioria das mulheres, a reposição não é apenas segura, mas um verdadeiro divisor de águas na qualidade de vida.
O que acontece no seu corpo?
Com a falência dos ovários, os níveis de estrogênio caem drasticamente. Essa queda não causa apenas os "calores"; ela afeta receptores espalhados por todo o seu corpo — do cérebro aos ossos, passando pelo coração e pela região íntima.
Os Benefícios Detalhados da Teerapia Hormonal:
Controle dos Sintomas Vasomotores: As ondas de calor e suores noturnos afetam 70% das mulheres. A terapia hormonal reduz a ocorrência desses episódios em cerca de 75% e a intensidade em quase 90%. É o fim das noites mal dormidas e do desconforto súbito.
Saúde Geniturinária: A falta de hormônio causa o afinamento e o ressecamento dos tecidos vaginais. A terapia hormonal recupera a elasticidade, a lubrificação e o pH da vagina, eliminando dores na relação sexual e reduzindo até o risco de infecções urinárias recorrentes.
Proteção Óssea Real: A A terapia hormonal é uma das formas mais eficazes de prevenir a osteoporose. Ela inibe a perda de massa oóssea e reduz o risco de fraturas (como as de quadril e coluna) entre 20% e 40%.
Bem-estar Mental e Qualidade de Vida: Além de melhorar o sono, a terapia ajuda a equilibrar o humor e a cognição, combatendo aquela sensação de "névoa mental" e irritabilidade que muitas vezes surge nessa fase.